PETとは(Positron Emission Tomography : 陽電子放出断層撮影)の略称で、細胞の活動状況を画像でみることができる検査です。
「がんなどの悪性腫瘍は正常な細胞よりも増殖が盛んに行われるため、多くのブドウ糖を取り込む」という性質を利用し、ブドウ糖にごく微量の放射性物質をくっつけた薬剤(FDG)を体内に投与し、カメラで撮影します。
このPET検査と体の構造をみるCT検査を組み合わせることで、より精度の高い診断を得ることが可能です。
- がんの早期発見に有効な検査です
- きわめて安全で、薬剤投与時の注射の痛みを除いては、ほとんど苦痛がありません
- がんの進行度や転移、再発状況を調べることができます
- 全身（頭頂部～大腿基部）を一度に調べることができます
- 全身を短時間で検査できるのが特徴です
- 薬剤による副作用の心配はほとんどありません
FDG-PET/CT検査についてよくある質問
FDG-PET/CT検査って何ですか？
FDG-PET/CTは、がん細胞が正常細胞に比べて3～8倍のブドウ糖を取り込むという性質を利用したがん検査方法の1つです。FDGというブドウ糖に似た検査薬剤を静脈注射し、体内のブドウ糖を過剰に摂取する細胞を特定します。
この検査では、一度で全身のがんの有無、ほかの臓器への転移がないか？などを調べることができます。
FDGとはどんなものですか？
フルデオキシグルコースという薬剤で、ブドウ糖に放射性核種を合成したものです。
ブドウ糖と性質がほとんど同じで、放射性の半減期(寿命)がとても短いのが特徴です。
また、投与の際は99％が生理食塩水のため、フルデオキシグルコースはごくわずかです。
FDG-PET/CTのメリットはありますか？
一度の検査で全身（頭頂～大腿基部（太ももの付け根あたり））まで調べることができることです。
また、使用する薬剤によるアレルギーなどの危険性が極めて低いことも特長です。
FDG-PET/CTのデメリットはありますか？
検査の特性上、以下のケースはがんの発見が困難な場合があります。
- 胃や食道などの消化器官粘膜に発生する早期がん
- ごく小さながん（1cm以下）
- 広く薄く広がっていくスキルス性のがん
- 糖をそれほど必要としないがん
- 生命活動をするうえで、多くの糖を必要とする部位（脳や心臓）
- 排泄などでFDGが生理的に集まる部位（腎臓、尿道、尿管、膀胱）
- ブドウ糖を貯蔵する肝臓
- 炎症を起こしている部位
- 糖尿病、血糖値の高い方
検査時間はどの程度ですか？
FDG-PET/CT検査は20～25分程度ですが、来院からお帰り頂くまでには約3時間程度となります。
ガントリー（被験者が横たわり検査を受けるドーナツ状の部分）の広さはどのくらいですか？
直径70cmと78cmです。（検査装置によって異なります）
体重制限はありますか？
220kgです。
医療用ホッチキスや医療用クリップがありますが、検査はできますか？
FDG-PET/CTは検査可能です。
ペースメーカーがあっても検査はできますか？
FDG-PET/CTは検査可能です。
アートメイクや刺青をしていても検査はできますか？
FDG-PET/CTは検査可能です。
ジェルネイルをしていても検査はできますか？
FDG-PET/CTは検査可能です。
コンタクトをつけたまま検査はできますか？
通常のコンタクトであれば問題ありません。
妊娠中でもFDG-PET/CTは受けられますか？
放射線被ばくを伴う検査のため、妊娠の可能性も含め検査はできません。
授乳中でもFDG-PET/CTは受けられますか？
検査はできますが、検査後12時間以内の乳幼児との直接接触は避けていただくようお願いしております。
FDG（放射性物質）は母乳に移行しませんので、搾乳し、受診者以外から与える場合は検査後12時間以内でも可能です。
日課の運動は控えたほうがいいですか？
前日・当日検査前の運動はお控え下さい。
運動をすると、筋肉が疲労回復の為にブドウ糖代謝を活発に行い、疲労した筋肉にFDGが集積してしまうため、診断が難しくなる場合があります。
予防接種後に検査はできますか？
接種後すぐの検査でも問題はありません。ただし、予防接種の炎症反応が結果に反映される場合があります。
そのため接種日・注射部位を事前にお知らせください。
糖尿病でも検査はできますか？
検査可能ですが、血糖値200以上の場合、診断結果に影響を与える場合があります。
なお、糖尿病の内服薬やインスリンは絶食と同時におやめください。
絶食やその他、検査前に何か準備は必要ですか？
FDG-PET/CTは糖代謝を利用（※よくあるご質問「FDG-PET/CT検査って何ですか？」をご確認ください）した検査のため、4時間前から絶食が必要です。
点滴、糖分を含むものなども摂取すると検査が行えなくなりますのでおやめください。
また、検査室は機器の保守上、温度が低く設定されておりますので、肌着や靴下のご準備をおすすめしております。
その他、当日にお持ちいただきたいものなどございますので、詳しくは事前にお渡しするお手紙をご確認ください。
バリウム検査を行ってから、どれくらい間をあけたらいいですか？
FDG-PET/CTのみ、バリウム検査後1週間以内の検査はできません。
なお、検診の方へは2週間空けていただいています。
被ばくを伴う検査を行ってから、どれくらい間をあけたらいいですか？
3か月～半年間をあけていただくことをおすすめしますが、治療計画などによる医師の指示があればこれに該当しません。
MRIとは（Magnetic Resonance Imaging：磁気共鳴画像）の略称です。非常に強い磁石と電波を利用して、人体の様々な断面を撮像することができます。
MIクリニックでは現在3テスラの磁場強度のMRI装置計2台が稼働しており、様々な部位・疾患に対して必要な情報を提供しています。
- 磁気の力を利用して検査をするため、放射線による被ばくがない。
- 検査時間が長く、20～40 分程度かかる。（検査部位・内容によって異なる。）
- 検査中は工事現場のような大きな音が鳴り続ける。（ヘッドホンや耳栓などで防音対策を行います。）
- 狭い筒状の空間の中に入る必要がある。（苦手な方はお申し出ください。）
MRI検査についてよくある質問
MRI検査って何ですか？
MRIは、非常に強い磁石と電磁波を利用し、人体を任意のスライス画像表示することができる検査です。X線を使わず磁石を用いて検査を行うため、放射線被ばくの心配がありません。
MRIのメリットはありますか？
被ばくをすることなく検査を行えることです。
他には、造影剤を使用することなく血管などの画像診断ができるのも特長です。
MRIのデメリットはありますか？
検査時間が長く、体内に金属があると検査を行えない場合があります。
その他、以下のような体外に身につけられているものも検査前の取り外し、検査当日の使用を中止いただいています。
- 湿布などの貼り薬、磁気治療器（エレキバン等）
- 入れ歯
- 補聴器
- アクセサリー
- ウィッグ、増毛パウダー/スプレー
- 時計、携帯電話、カイロ
- ICカード、クレジットカード など
また、検査時の音が大きく、体動に弱いため閉所恐怖症の方など検査中にじっとしていられない場合は検査を中止する場合があります。
検査時間はどの程度ですか？
MRI検査は最短10分、最長で60分程です。検査部位によって変わりますのでご了承ください。
ガントリー（被験者が横たわり検査を受けるドーナツ状の部分）の広さはどのくらいですか？
直径70cmです。
体重制限はありますか？
250kgです。
医療用ホッチキスや医療用クリップがありますが、検査はできますか？
医療用ホッチキスは、MRI検査可能です。
医療用クリップは、非磁性体（チタン・プラチナ・金）の場合、MRI検査可能です。素材不明な場合は2001年以降のクリップ留置であれば検査を行えますが、2000年以前の場合は医療機関へ素材の確認をいただく必要があります。
ペースメーカーがあっても検査はできますか？
MRIは検査不可です。
MRI対応デバイスであっても、当院には循環器内科医が常駐していないため、検査を行うことができません。
また、ICD（植込み型除細動器）やICM（植込み型心電図モニター）も同様の理由から検査を行えません。
アートメイクや刺青をしていても検査はできますか？
MRIは検査可能ですが、熱感・色落ちの可能性があります。
ジェルネイルをしていても検査はできますか？
MRIは検査可能ですが、マグネットネイルなどの金属成分が含まれていると熱感・デザインが変化する可能性があります。
検査時にゴム手袋をはめていただきますが、当院では大事を取ってネイルオフをすることをおすすめしています。
コンタクトをつけたまま検査はできますか？
通常のコンタクトであれば問題ありませんが、カラーコンタクトはMRI検査前に取り外していただきます。保存液・容器をお持ちください。
ヒートテックを着たまま検査はできますか？
火傷の恐れ、造影剤使用の場合は注射ルートキープが困難なため、MRI検査時の着用はお断りしています。
タイツを穿いたまま検査はできますか？
火傷の恐れがあるため、MRI検査時の着用はお断りしています。
妊娠中でもMRIは受けられますか？
妊娠初期のMRI検査について、胎児や出生後の影響に関しては十分に解明されていません。
よって当院では、妊娠3か月以内の方の受診はお断りしています。
授乳中でもMRIは受けられますか？
MRIは検査可能です。
日課の運動は控えたほうがいいですか？
MRI検査に対し、特に問題はございません。
予防接種後に検査はできますか？
MRI検査に対し、特に問題はございません。
糖尿病でも検査はできますか？
MRIは検査可能ですが、糖尿病があり絶食を必要とする場合は、糖尿病薬の服用・インスリンの使用について主治医にご確認ください。また、検査時にはリブレ（持続血糖測定器）やインスリンポンプを外していただく必要があります。
絶食やその他、検査前に何か準備は必要ですか？
検査内容によっては絶食の必要があります。※「注意事項 検査指示」をご確認ください
また、検査室は機器の保守上、温度が低く設定されておりますので、肌着や靴下のご準備をおすすめしております。
その他、当日にお持ちいただきたいものなどございますので、詳しくは事前にお渡しするお手紙をご確認ください。
バリウム検査を行ってから、どれくらい間をあけたらいいですか？
MRI検査に対し、特に問題はないため翌日から検査可能です。
CTとは（Computed Tomography：コンピュータ断層撮影）の略称です。人体にX線を照射し、コンピュータで処理することで、人体の輪切り像を得る検査です。
当院では、16列、64列、128列のマルチスライスCTが稼働しています。近年の技術進歩により低被ばくかつ明瞭な画像を提供することが可能となりました。
- マルチスライス化による広範囲高速撮影
- 低線量でもノイズの少ない逐次近似応用再構成による被ばく線量低減
- 金属による画質劣化を低減する技術により、金属周辺の画質の向上
- 撮影時間が比較的短く、容易に断層像が得られる。
- 脳出血や急性腹症など、救急病変の適応が高い。
- 骨の情報が得られる。
CT検査についてよくある質問
検査時間はどの程度ですか？
CT検査は20～25分程度ですが、来院から約1時間から1時間半程度となります。
ガントリー（被験者が横たわり検査を受けるドーナツ状の部分）の広さはどのくらいですか？
直径70cmと78cmです。（検査装置によって異なります）
体重制限はありますか？
220kgです。
医療用ホッチキスや医療用クリップがありますが、検査はできますか？
CTは検査可能です。
ペースメーカーがあっても検査はできますか？
CTは検査可能です。
アートメイクや刺青をしていても検査はできますか？
CTは検査可能です。
ジェルネイルをしていても検査はできますか？
CTは検査可能です。
コンタクトをつけたまま検査はできますか？
通常のコンタクトであれば問題ありません。
妊娠中でもCTは受けられますか？
放射線被ばくを伴う検査のため、妊娠の可能性も含め検査はできません。
授乳中でもCTは受けられますか？
造影剤を使用しない場合は問題ありません。（造影剤を使用する場合、薬剤投与後48時間は授乳を避ける必要があります。）
日課の運動は控えたほうがいいですか？
CT検査に対し、特に問題はございません。
予防接種後に検査はできますか？
CT検査に対し、特に問題はございません。
糖尿病でも検査はできますか？
CTは検査可能ですが、糖尿病があり絶食を必要とする場合は、糖尿病薬の服用・インスリンの使用について主治医にご確認ください。また、検査時にはリブレ（持続血糖測定器）やインスリンポンプを外していただく必要があります。
全身用PET装置による検査では画像として表現できない小さな病変を検出できる乳房専用のPET装置を用いた検査です。
MIクリニックでは、リング型乳房専用PET装置Elmammo（マンモPET装置）を2015年9月に導入いたしました。
乳房を検出器ホールにセットするだけで、乳房を圧迫されることなく検査を受けていただけます。
- 乳房を挟む必要がないため、検査に伴う痛みが少ない。
- 近年日本の若い女性を中心にマンモグラフィ検査で問題になっている
“高濃度乳房”に対しても、その影響を受けにくい。 - 豊胸術後であっても問題なく検査ができる。
- 検査薬（FDG薬剤）１回の投与で全身PETに続けて実施。（追加のFDG投与は不要。）
- 検査時間は15分程度。
- 胸壁に近い乳腺の評価には限界がある。（体位などの工夫および同日に施行する全身
PET-CTでカバーを行う。） - マンモPETはPET専用機であり、PET-CTのような解剖学的画像を得られない。
マンモPET検査についてよくある質問
マンモPET単体で受けられますか？
受けられません。
乳がんの発見に特化したマンモPETですが、胸の付け根までカバーできないこともあります。
FDG-PET/CT検査と併用し、全身画像と組み合わせることで、より精度の高いがん検査へと繋がります。
マンモグラフィ・乳腺エコー・マンモPETの違いは何ですか？
特徴などは以下の通りです。
マンモグラフィ
- 特徴：短い検査時間で、悪性度の高い微小石灰化を発見・抽出することでき、早期発見に繋がる
- 検査中の苦痛：乳房を挟んで撮影するので痛みを伴う
- 被ばく：微々たる被ばくがある
乳腺エコー
- 特徴：良性・悪性を問わず、腫瘍を見つけるのが得意だが、良性の腫瘍も拾い上げる
- 検査中の苦痛：痛みを伴わない
- 被ばく：被ばくが無い
マンモPET
- 特徴：他2つの検査では見つけることができない5mm以下の腫瘍を発見できるが、全身FDG-PET/CT検査の併用を必要とし、検査費用が高い
- 検査中の苦痛：うつ伏せで約10分間静止
- 被ばく：他2つの検査に比べ、被ばく量が多い
豊胸手術をしていても乳がん検診を受けることはできますか？
マンモグラフィは、検査の圧迫によるインプラント(シリコン等)の移動や破損の可能性があるため受けられません。
しかし、乳腺エコーやマンモPETは、胸の圧迫がなく、インプラント挿入などの豊胸手術後でも安全に受けることができます。
授乳中でも乳がん検診を受けることはできますか？
マンモグラフィは、授乳中の乳腺はよく発達しており、乳腺濃度が高く、乳汁の存在により診断が難しいことがあるため、受けられません。また、張っている乳房を挟んで撮影することで痛みも増します。
なお、乳腺エコーとマンモPETは検査可能です。
乳腺エコーでは、特に問題はありません。
マンモPETでは、授乳中の乳腺には生理的にFDGが集まりやすく、画像/診断結果に影響がでる場合があるため、当院では断乳後3か月以降の検査を勧めております。
母乳からFDG分泌はありませんが、検査後12時間以内の乳幼児との直接接触は避けていただくようお願いしております。
(※FDGについては、よくあるご質問［FDG-PET/CT］「FDGとはどんなものですか？」をご確認ください。)
PSMA-PETとはPSMA（前立腺特異的膜抗原）と呼ばれる前立腺細胞の表面に存在するタンパク質が前立腺癌では通常よりも増加する傾向にあり、この特異性を利用して、放射性同位元素（Ga-68）で標識されたPSMAに結合し、PET装置を用いてがん細胞を検出します。
PSMAは前立腺がん細胞に特異的に発現するため、PSMA-PETは前立腺がんの検出において、他の検査と比較しても高い感度と高い特異度を有することが、多数の論文で証明されています。欧米では前立腺がんのステージング、再発の早期発見、治療効果判定等、様々な用途で非常に有効な検査として施行されています。
注：MIクリニックでPSMA-PET検査をお受けいただくには、主治医からの依頼もしくは当院 MRI前立腺がん検診をお受けいただく必要がございます。
超音波（エコー）とは人間の耳で聞くことのできない高い周波数の音波です。この高い音波を臓器に当て、跳ね返ってくる反射を画像化します。
体内の臓器の形や動きを観察し、疾患の診断・病変の把握に役立つ検査です。身体に無害でリアルタイムに臓器を観察できる検査です。
- 検査部位：検査部位：甲状腺、頚動脈、乳腺、腹部
- 検査部位にゼリーをつけて検査を行うため、検査着に着替えて頂きます。
- 検査画像を見えやすくするため、少し暗い部屋で検査を行います。
- より鮮明な画像を描出するため、腹部検査では息止めを繰り返し行っていただきます。
- 1部位につき、20～30分程度かかります。
マンモグラフィとは、乳房のX線撮影のことです。乳癌の早期発見に欠かすことのできない最も有効な画像診断の１つで、左右それぞれの乳房に対し透明のプラスチックの板に挟んで、上下や斜め方向から撮影します。
- 触ってもわからない小さながんを発見できることが特徴。
- 若い女性に多いと言われている高濃度乳腺では、
乳がんを見つけることが難しい場合がある。
マンモグラフィ検診施設画像認定証
MIクリニックは、マンモグラフィ施設認定を取得しています。
施設認定とは、マンモグラフィ検診精度管理中央委員が審査を行い、高精度の検診を提供できると認められた施設にのみ与えられるものです。
具体的には、定められた仕様の撮影装置を使用し、日常の精度管理や被ばく量、その運用が正しく行われているかどうかを厳しく審査されます。
また、きちんとした手技で撮影されたものであるかどうか撮影技術や画質も併せて審査されます。
これまでも認定技師が撮影し、認定医師がその画像診断を行っていましたが、今回の施設認定により、さらに安全で質の高い検査と画像診断を受診者さまに提供できる環境が整ったと考えています。
これからもこの現状に満足せず、今後とも良質な医療を提供できるよう、さらなる努力をしてまいります。